18+

Treść tylko dla pełnoletnich

Kolejna strona może zawierać treści nieodpowiednie dla osób niepełnoletnich. Jeśli chcesz do niej dotrzeć, wybierz niżej odpowiedni przycisk!

Nasza Loteria SR - pasek na kartach artykułów

Gorzka pigułka do przełknięcia, szpital na minusie

KATARZYNA HOŁUJ
Wyremontowany po 40 latach oddział pulmonologii również ma problem ze zbyt niskimi kontraktami Fot. Katarzyna Hołuj
Wyremontowany po 40 latach oddział pulmonologii również ma problem ze zbyt niskimi kontraktami Fot. Katarzyna Hołuj
Na pierwszy rzut oka wydaje się, że wszystko jest dobrze, szpital jest modernizowany, i to na niespotykaną dotąd skalę, jednak liczby są nieubłagalne. Ze sprawozdania wynika, że ubiegły rok zamknął na minusie. Strata to 1 mln 907 tys. zł.

Wyremontowany po 40 latach oddział pulmonologii również ma problem ze zbyt niskimi kontraktami Fot. Katarzyna Hołuj

FINANSE. Powiatowi radni zatwierdzili sprawozdanie finansowe Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej za ubiegły rok. Otrzymali wyjaśnienia, że dług 1,8 mln zł wynika przede wszystkim z winy NFZ.

Z jednej strony to zaskakujące, bo przez ostatnie cztery lata wyniki były na plus i to z roku na rok coraz bardziej optymistyczne. Z drugiej strony, starosta podkreśla, że trudno mówić o dużym zaskoczeniu, bo już w trzecim kwartale ubiegłego roku zapowiadały się kłopoty.

Skąd ta strata? Z wyjaśnień wynika, że winny jest przede wszystkim Narodowy Fundusz Zdrowia. Po pierwsze - jego wymogi wymusiły przynajmniej część z przeprowadzonych remontów (trzeba tu wspomnieć słynną już sień ciepłą - jej brak sprawił, że kontrakt dla SOR zawisł na włosku). Po drugie - najważniejsze - fundusz do dziś nie zwrócił szpitalowi pieniędzy za wykonane w ubiegłym roku świadczenia ponad limit zapisany w umowie, czyli tzw. nadwykonania. Najwięcej z tych niezapłaconych świadczeń zrobiły: oddział anestezjologii i intensywnej terapii, oddział dziecięcy, ginekologia onkologiczna na oddziale ginekologii, oddział chorób zakaźnych i chirurgia ortopedyczna. W całym szpitalu nadwykonania zamknęły się kwotą ok. 1,8 mln, a ok. 220 tys. zł to nadwykonania w Ambulatoryjnej Opiece Specjalistycznej, czyli poradniach (głównie w tzw. urazówce, gdzie zaopatruje się np. złamania).

Ogółem z tytułu świadczeń wykonanych ponad limit NFZ jest winien szpitalowi 2 mln 044 tys. zł. W sprawie zapłaty za nie najpierw ma być podjęta próba zawarcia ugody. Dyrektor SP ZOZ, Adam Styczeń mówi, że został już złożony wniosek o tę ugodę. NFZ przesłał mu już zasady (kryteria), z których wynika, że jest gotów zapłacić ok. 600 tys. zł, czyli 30 proc. ogólnej kwoty nadwykonań. Szpital, we wspomnianym wniosku, domaga się całej sumy.

Gdyby nie doszło do zawarcia ugody, sprawa może znaleźć finał przed sądem.

Zdaniem jednego z ordynatorów myślenickiego szpitala potrzebna jest zmiana polityki NFZ, tak aby wysokość kontraktów była dostosowana do potrzeb, a nie tak jak dzieje się to teraz, gdy rokrocznie są one niedoszacowane. Ponadto, jak mówi, należałoby dać szpitalom prawną możliwość prowadzenia działalności komercyjnej, oprócz normalnej. Jak twierdzi, odbywałoby się to bez szkody dla pacjentów korzystających ze świadczeń w ramach NFZ, a skutkowałoby skróceniem kolejek do specjalistów, dostępnością do lepszego sprzętu (np. protez) oraz pozwoliłby zwiększyć liczbę personelu, co z kolei przełożyłoby się na większy komfort pacjentów.

Gdy patrzy się na bilans, widać, że wzrosły zobowiązania krótkoterminowe szpitala. Zmniejszyły się za to zobowiązania długoterminowe. Znacząco wzrosły koszty operacyjne, w tym np. zużycie materiałów i energii oraz usługi obce.

Opozycja, która podczas głosowania nad zatwierdzeniem sprawozdania wstrzymała się od głosu, przywołuje opinię biegłego rewidenta: "Szpital posiada niewielki fundusz własny i zagrożoną płynność finansową, co może spowodować zagrożenie kontynuacji działalności jednostki". Dyrekcja i Zarząd uspokajają.
Ujemny bilans za ubiegły rok nie ma jeszcze takich konsekwencji, jakie ma mieć ewentualny wynik ujemny na koniec tego roku.

Już w ubiegłym roku starosta Józef Tomal mówił "Dziennikowi Polskiemu": - W 2013 roku zacznie obowiązywać zmiana, zgodnie z którą w sytuacji, gdy wyniki szpitala za poprzedni rok obrachunkowy, czyli 2012 będą na minusie, powiat zostanie zmuszony do podjęcia decyzji spłaty zadłużenia, albo... przekształcenia szpitala. Jeśli ten rok zamknie się stratą - czego chciałbym uniknąć za wszelką cenę - to pokaże niebezpieczeństwo jakie może zaistnieć w kolejnym roku...

Dziś starosta mówi wprost: - Dyrektor dostał jasno określone zadanie: w tym roku wynik nie może być minusowy.

Jarosław Szlachetka, członek Rady Społecznej SP ZOZ, w ostrym tonie nawołuje nie tylko dyrektora, ale także Zarząd, do podjęcia zdecydowanych kroków, byle nie w kierunku prywatyzacji. Wynik szpitala nazywa zatrważającym, a nawet porażającym.

Starosta jest łagodniejszy w ocenie mówiąc, że bilans na pewno nie jest dobry. I próbuje znaleźć wytłumaczenie, dlaczego tak jest. Przyznaje, że nie znajduje recepty na to, co zrobić, aby nie było nadwykonań, albo przynajmniej nie były na taką kwotę. Zapowiada sprawdzenie działalności opieki całodobowej, która miała odciążyć Szpitalny Oddział Ratunkowy, a wynik SOR-u nadal jest niezadowalający, bo minusowy. Chce się też spotkać z kierownikami POZ-ów, czyli przychodni, w których przyjmują lekarze pierwszego kontaktu.

- Zarząd dziś nie myśli o przekształceniu szpitala. Dług jest znaczący. Trzeba go zmniejszać - podkreśla starosta - Powiat nie jest od tego, aby spłacać dług szpitala. Możemy to zrobić, ale w tej chwili tego nie zakładamy. Powiat inwestuje w szpital i to dużo - mówi Józef Tomal.

Pozostaje pytanie, czy Zarząd nie zdecyduje o innych zmianach. Starosta powiedział podczas ostatniego posiedzenia Rady Społecznej, że być może należy zadać sobie pytanie czy powiat stać na prowadzenie kilkunastu oddziałów, tak jak ma to miejsce teraz. - Uważam, że są przynajmniej trzy oddziały, których jako Myślenice nie musimy mieć - powiedział, ale już to, które ma na myśli, przemilczał tłumacząc, że nie chce wywoływać afery. Dodał tylko, że chodzi o oddziały, które nie tylko generują starty teraz, ale też nie rokują lepiej na przyszłość.

[email protected]

FINANSE SZPITALA

Przychody ogółem

2008 38 135 699,08

2009 42 398 704,27

2010 45 697 657,44

2011 47 399 360,59

Wynik finansowy na koniec roku

2008 +3 337 008,63

2009 +1 249 935,27

2010 +1 620 938,51

2011 -1 907 710,55

Zadłużenie szpitala (zobowiązania krótko- i długoterminowe łącznie)

2008 -13 429 975,53

2009 -12 052 677,62

2010 -11 103 349,14

2011 -12 707 337,77

Wartość majątku

2008 7 799 494,66

2009 8 478 973,11

2010 10 207 282,47

2011 11 747 509,36

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Dołącz do nas na X!

Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.

Obserwuj nas na X!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!
Wróć na dziennikpolski24.pl Dziennik Polski