100 mln zł mniej na pomoc ZOZ-om

Oszczędności wynikają z narzuconej ostatnio przez premiera i ministra finansów konieczności ograniczania środków finansowych na programy wieloletnie realizowane przez poszczególne resorty. W porzednich latach nakłady z budżetu państwa na realizację programu wynosiły 150 mln zł w roku 2007 i 300 mln zł w roku 2008.
Kto otrzyma pomoc w tym roku, a kto straci na cięciach? MZ do programu wytypował 14 SPZOZ-ów i 5 instytutów prowadzących PZOZ-y, czyli wyłącznie szpitale kliniczne, w których odsetek zobowiązań wymagalnych na koniec III kwartału 2008 r. w stosunku do kontraktów z NFZ na 2008 r. kształtuje się na poziomie minimum 10%.
Tymczasem styczniowy projekt zawierał propozycję przydzielenia środków 370 ZOZ-om prowadzonym przez samorządy terytorialne, które posiadały na dzień 4 września 2008 roku 399 łóżek i mniej. Średnia dotacja na jeden zakład wyniosłaby około 265 tys. zł. Związek Powiatów Polskich już do tych pomysłów zgłaszał zastrzeżenia w kwestii proporcji podziału pomocy publicznej oraz pominięcia jednostek już przekształconych w spółki.
Teraz resort tłumaczy, że wykaz ZOZ-ów uczestniczących w Programie obejmuje szpitale pełniące "kluczową rolę w zabezpieczeniu realizacji potrzeb zdrowotnych", a ponadto w tym roku ma być uruchomiony Program wieloletni "Wsparcie jednostek samorządu terytorialnego w działaniach stabilizujących system ochrony zdrowia".
Głównym celem tego drugiego programu jest skłonienie samorządów do likwidacji SPZOZ-ów i powołania spółek, które będą prowadziły niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej. Z kolei dofinansowaniem w ramach nowelizowanego programu zostaną objęte szpitale, w stosunku do których brak jest podstaw prawnych do uzyskania innej formy pomocy niż przewidziana właśnie w tym programie - tłumaczy MZ.
Jednocześnie ministerstwo postanowiło przedłużyć realizację programu o kolejny rok i obiecało, że w przyszłym roku środki finansowe zostaną skierowane do podmiotów tworzonych przez jednostki samorządu terytorialnego, przy czym kryteria podziału tych środków mają być konsultowane z samorządami.
Ponadto - jak wyjaśnia MZ - dotacja dla części zakładów pozwoli na pozytywne zakończenie procesu restrukturyzacji. z kolei wydanie decyzji o zakończeniu postępowania restrukturyzacyjnego umożliwi zakładom umorzenie zobowiązań publicznoprawnych wraz z odsetkami, a także umorzenie pożyczki udzielonej przez Skarb Państwa.
Konsekwencją negatywnego zakończenia procesu restrukturyzacji jest umorzenie postępowania restrukturyzacyjnego, czego skutkiem jest postawienie zobowiązań zakładu w stan natychmiastowej wymagalności, co może być powodem jego likwidacji - podkreśla resort. Skutkiem likwidacji szpitala klinicznego jest przejęcie jego zobowiązań przez organ tworzący, czyli uczelnię medyczną, a to może doprowadzić do utraty płynności finansowej akademii medycznych.
Według zapowiedzi MZ, przy podziale środków w ramach programu pod uwagę brane będą m.in.: udział zobowiązań wymagalnych w kontrakcie na 2008 r., procentowy podział kwoty wg kryterium udziału zobowiązań wymagalnych w przychodach oraz procentowy podział kwoty wg kryterium wysokości zobowiązań wymagalnych.
Na liście ZOZ-ów uczestniczących w programie znalazły się:

• Akademicki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu,

• Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 we Wrocławiu,

• Szpital Uniwersytecki im. dr. Antoniego Jurasza w Bydgoszczy,

• Dziecięcy Szpital Kliniczny im. prof. Antoniego Gębali w Lublinie,

• Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 w Lublinie,

• Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 3 im. dr. Seweryna Sterlinga Uniwersytetu Medycznego w Łodzi,

• Uniwersytecki Szpital Kliniczny Nr 2 im. Wojskowej Akademii Medycznej UM w Łodzi - Centralny Szpital Weteranów,

• Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie,

• Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny w Warszawie,

• Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny im. prof. Witolda Orłowskiego Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie,

• Samodzielny Publiczny Dziecięcy Szpital Kliniczny w Warszawie,

• Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus - Centrum Leczenia Obrażeń w Warszawie,

• Akademickie Centrum Kliniczne - Szpital Akademii Medycznej w Gdańsku,

• Instytut "Centrum Zdrowia Matki Polki" w Łodzi,

• Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie,

• Instytut Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie,

• Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie,

• Instytut Reumatologii w Warszawie,

• Szpital Uniwersytecki Nr 2 im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy.